Kosttillskott är en en miljard industri. Många tror starkt på effekten av kosttillskott medan andra tycker att de är slöseri med pengar. Det finns mycket motstridig information där ute. Det är svårt att veta vilka kosttillskott som fungerar och vilka som inte gör det, vilka du behöver och vilka du inte behöver. Det är också svårt att veta vilka kosttillskottsföretag man kan lita på. Alla kosttillskott är inte skapade lika. Ett D-vitamintillskott från företag A kan vara mycket bättre än från ett D-vitamintillskott från företag B. Bara för att ett märke är dyrare än ett annat betyder det inte automatiskt att det är bättre. Vi hoppas att den här webbsidan kommer att vägleda dig i att fatta välgrundade och bättre beslut. Det finns referenser till vetenskapliga tidskrifter och studier.
Vi heter Niklas och Dannie och brinner för ett hälsosamt liv och näringsvetenskap. Kosttillskott kallas det för att de är tänkta att komplettera en balanserad och varierad kost. Kosttillskott har sin plats i allas liv.
Vad är kostillskott?
Maten vi äter innehåller viktiga ämnen som kallas vitaminer och mineraler som vi behöver för att våra kroppar ska utvecklas och fungera normalt. Således kallas vitaminer och näringsämnen för essentiella näringsämnen. 1 Essentiella näringsämnen kallas även mikronäringsämnen eftersom kroppen bara behöver dessa vitaminer och mineraler i mycket små doser. 2 Att ta för låg dos av mikronäringsämnen kommer att resultera i många hälsoproblem.3 En längre tidsperiod med för lite vitamin- och mineralintag leder så småningom till döden.4, 5
Rekommenderat dagligt intag (RDI) av vitaminer och mineraler
Den här tabellen visar rekommenderat dagligt intag (RDI) av mikronäringsämnen.
Vitaminer
Vitamin A
Lägst: 630 µg
Högsta: 900 µg för män, 700 µg för kvinnor
Toxisk: 1700 µg
Vitamin B1 (Tiamin)
Lägst: 1.0 mg
Högsta: 1.2 mg för män, 1.1 mg för kvinnor
Toxisk: — (ej giftig i någon mängd)
Vitamin B2 (Riboflavin)
Lägst: 1.1 mg
Högsta: 1.3 mg för män, 1.1 mg för kvinnor
Toxisk: —
Vitamin B3 (Niacin)
Lägst: 12 mg
Högsta: 16 mg för män, 14 mg för kvinnor
Toxisk: 20 mg
Vitamin B5 (Pantotensyra)
Lägst: — inte tillgänglig
Högsta: 5 mg för män, 5 mg för kvinnor
Toxisk: —
Vitamin B6
Lägst: 1.4 mg
Högsta: 1.7 mg för män, 1.5 mg för kvinnor
Toxisk: 60 mg
Vitamin B7 (Biotin)
Lägst: —
Högsta: 30 µg för män, 30 µg för kvinnor
Toxisk: —
Vitamin B9 (Folate)
Lägst: 330 µg
Högsta: 400 µg för män, 400 µg för kvinnor
Toxisk: 600 µg
Vitamin B12 (Kobalamin)
Lägst: 2.0 µg
Högsta: 2.4 µg för män, 2.4 µg för kvinnor
Toxisk: —
Vitamin C
Lägst: 75 mg
Högsta: 90 mg för män, 75 mg för kvinnor
Toxisk: 1200 mg
Vitamin D
Lägst: 10 µg
Högsta: 20 µg för män, 20 µg för kvinnor
Toxisk: 100 µg
Vitamin E ( α-tokoferol)
Lägst: 12 µg
Högsta: 15 µg för män, 14 µg för kvinnor
Toxisk: 600 µg
Vitamin K
Lägst: —
Högsta: 120 µg för män, 90 µg för kvinnor
Toxisk: —
Kolin
Lägst: —
Högsta: 550 mg för män, 425 mg för kvinnor
Toxisk: 2000 mg
Mineraler
Kalcium
Lägst: 1100 mg
Högsta: 1300 mg för män, 1300 mg för kvinnor
Toxisk: 2000 mg
Klorid
Lägst: —
Högsta: 2300 mg för män, 2300 mg för kvinnor
Toxisk: 3400 mg
Krom
Lägst: —
Högsta: 35 µg för män, 25 µg för kvinnor
Toxisk: —
Koppar
Lägst: 700 µg
Högsta: 900 µg för män, 900 µg för kvinnor
Toxisk: 5000 µg
Fluorid
Lägst: —
Högsta: 4 mg för män, 3 mg för kvinnor
Toxisk: 10 mg
Jod
Lägst: 95 µg
Högsta: 150 µg för män, 150 µg för kvinnor
Toxisk: 600 µg
Järn
Lägst: 8.1 mg
Högsta: 11 mg för män, 18 mg för kvinnor
Toxisk: 40 mg
Magnesium
Lägst: 350 mg
Högsta: 420 mg för män, 360 mg för kvinnor
Toxisk: 420 mg
Mangan
Lägst: —
Högsta: 2.3 mg för män, 1.8 mg för kvinnor
Toxisk: 6 mg
Molybden
Lägst: 34 µg
Högsta: 45 µg för män, 45 µg för kvinnor
Toxisk: 1100 µg
Fosfor
Lägst: 1055 mg
Högsta: 1250 mg för män, 1250 mg för kvinnor
Toxisk: 3000 mg
Kalium
Lägst: —
Högsta: 3400 mg för män, 2600 mg för kvinnor
Toxisk: —
Selen
Lägst: 45
Högsta: 55 µg för män, 55 µg för kvinnor
Toxisk: 280 µg
Natrium
Lägst: —
Högsta: 1500 mg för män, 1500 mg för kvinnor
Toxisk: 1800 mg
Zink
Lägst: 9
Högsta: 11 mg för män, 9 mg för kvinnor
Toxisk: 23 mg
Andra viktiga ämnen som vår kropp behöver är omega-3 och omega-6. Dessa är essentiella fettsyror.6 Våra kroppar behöver också fibrer för matsmältningshälsa och aminosyror för att våra muskler ska fungera optimalt. 7
Kosttillskott är koncentrerade former av vitaminer och mineraler, fettsyror, fibrer och aminosyror som tillverkas. Dessa näringsämnen utvinns antingen från mat eller syntetiseras. De kommer i form av piller, kapslar, pulver eller vätska. Kosttillskott används av personer som inte tar tillräckligt med näringsämnen från sin vanliga kost eller personer som lider av näringsmalabsorption. Malabsorption hänvisar till ett antal störningar där tunntarmen inte kan absorbera tillräckligt med vissa näringsämnen. Låt oss nu titta närmare på skälen till att ta kosttillskott. 8
Räcker vanlig mat?
En balanserad kost har alla viktiga mikronäringsämnen som vi behöver för att vår kropp ska behålla eller förbättra hälsan.
För att få i oss alla dessa mikronäringsämnen behöver vi äta ett brett utbud av livsmedel, från många olika livsmedelsgrupper. Därför kan frågan ”räcker det med vanlig mat” besvaras mycket enkelt: ”Ja. Ja, vanlig mat räcker definitivt. Vanlig mat är allt du behöver.”
Men det verkliga svaret är inte så enkelt
Men livet är inte så enkelt. Det kan vara svårt att få i sig alla dessa mikronäringsämnen konsekvent. Det kräver ansträngning att se till att du äter mat från ett mycket brett utbud av livsmedelsgrupper. I våra hektiska liv kan det vara tidskrävande och utmanande att alltid se till att vi äter lite mat från en mängd olika matgrupper.
Även om du är mycket noga med att säkerställa att du har den bästa möjliga balanserade kosten, kvarstår en fråga fortfarande: ”Får du i dig tillräckligt med dessa vitaminer, mineraler, fettsyror, aminosyror och fibrer?”
Kanske du absolut hatar att äta viss mat och därför går miste om att ta i dig mikronäringsämnen. Kanske är det tortyr för dig att behöva äta broccoli eller brysselkål varje dag.
Kanske är du allergisk mot fisk. Fisk är den absolut bästa källan till omega-3. Men vad händer om du är allergisk mot det?
En titt på vitamin B12 och D vitamin för att illustrera
Kanske är du vegan och har mycket svårare att tillgodose ditt vitamin B12-behov från dina matkällor. Ett lågt intag av vitamin B12 orsakar anemi och skador på nervsystemet. Vissa veganer får inte i sig tillräckligt med B12 utan att ens veta om det. Om du äter animaliskt protein behöver du inte oroa dig för B12. Som vegan, om du inte är säker på om du får i dig tillräckligt med B12 i din kost, är det avgörande att du tar ett vitamin B12-tillskott varje dag. Det är bättre att vara säker. Detta är ett mycket viktigt vitamin.9
Ett annat mycket viktigt mikronäringsämne är vitamin D. Vitamin D gör att våra tarmar effektivt absorberar mineraler som kalcium, magnesium och fosfat, vilket gör detta vitamin nödvändigt för friska skelett och tänder.10
D-vitamin finns naturligt i fet fisk, äggula och lever. Vitaminet tillsätts även till mjölk och frukostflingor i en process som kallas ”matberika”. Vissa människor är dock allergiska mot fisk och andra skaldjur. De kan ogillar lever eller de kan vara veganer.
Frukostflingor är inte särskilt hälsosamma att konsumera regelbundet. D-vitaminpiller är det bättre alternativet för vissa människor.
Det kan vara svårt att få i sig tillräckligt med D-vitamin enbart från kosten, eftersom rika naturliga källor är sällsynta. Av dessa skäl är det vanligt att vissa människor inte får tillräckligt.
Här måste vi nämna att vitamin D faktiskt inte är tekniskt sett ett vitamin. Detta beror på att vi kan syntetisera D-vitamin när vi utsätter vår hud för tillräckligt med solljus. På grund av detta är D-vitamin inte ett väsentligt näringsämne och är alltså inte tekniskt sett ett vitamin. Det är tekniskt sett ett hormon.11 Men i ett land som Sverige som ligger så långt upp i norr geografiskt och får mycket mindre solljus än de flesta länder under vintermånaderna, är D-vitamin inte lika lätt att få tag på som på andra håll. Långt upp i norr finns det inget solljus på månader i sträck.
En annan sak att tänka på är hudcancer. Man måste se till att inte överexponeras för solljus också på grund av risken för hudcancer. Om du är mottaglig för hudcancer, eller om du är orolig för det, är D-vitamintillskott ett säkrare val.
D-vitamintillskott kan alltså vara absolut nödvändigt. Det är inte bara en fråga om geografi, utan också en fråga om livsstil. I denna moderna tid är människor ofta inomhus och utsätts inte lika mycket för solljus. Detta är ännu en anledning att ta tillskott med D-vitamin.
Således är svaret på frågan ”räcker vanlig mat?” faktiskt inte så enkelt. Det finns helt enkelt för många faktorer att ta hänsyn till.
Vad är efedrin och synefrin?
Efedrin
Efedrin är ett stimulerande läkemedel som används för medicinering. Dess medicinska användningsområden inkluderar blodtryckshöjning, astma, fetma och narkolepsi. Det kan antingen tas genom munnen eller genom injektion.12
Bieffekter
Efedrins allvarliga biverkningar inkluderar bröstsmärtor och oregelbundna hjärtslag som kan leda till stroke och hjärtinfarkt. Andra vanliga biverkningar är nervositet, ångest, yrsel, huvudvärk, illamående, aptitlöshet, sömnlöshet, svettning, kräkningar, viktminskning och svår eller smärtsam urinering.13
Efedrin används populärt som ett fettförlustläkemedel på grund av dess stimulerande egenskaper. Det är vanligt att kombinera efedrin med koffein för att få en ännu mer intensiv effekt. Av dessa skäl tar kroppsbyggare efedrin för att minska fett snabbt. Människor som är intresserade av kroppssammansättning och transformationer tar också detta läkemedel. Efedrin verkar genom att dämpa aptiten och öka ämnesomsättningen, vilket förklarar några av dess tidigare listade biverkningar.
Efedrin är strukturellt likt amfetaminer som metamfetamin, vilket förklarar dess höga stimulerande effekter. 14
Laglighet
I Sverige får efedrin endast användas lagligt efter läkarrecept. Det betyder att det inte är tillåtet att användas i kosttillskott.15
h3 Synefrin
Synefrin är ett stimulerande medel för nervsystemet. Det liknar efedrin men är mindre kraftfullt. Som ett farmaceutiskt läkemedel injiceras synefrin i kroppen för att behandla medicinska nödsituationer som chock, och mer sällan för tillstånd som astma och allergier.16
Liksom efedrin är synefrin ett stimulerande och ett viktminskningsbefrämjande kosttillskott. Det tas oralt. Det är en ingrediens i många kosttillskott för viktminskning och kosttillskott före träning där det kombineras med koffein för en synergistisk effekt.17
Intag av stimulantia som efedrin och synefrin före träning har visat sig förbättra mentalt fokus, styrka och uthållighet. Av denna anledning marknadsförs synefrin till idrottare.
Bieffekter
Synefrin har många av samma biverkningar som efedrin, den allvarligaste är en ökad risk för njursvikt och hjärtproblem.
Laglighet
Synefrin är lagligt i Sverige.
Vad är koffein?
Koffein är ett läkemedel som finns naturligt i ett antal växter. Det är ett stimulerande medel i centrala nervsystemet. Det är världens mest använda drog. För att förstå hur koffein fungerar måste vi förstå vad det är som får oss att känna oss sömniga.
Sömn, trötthet och koffein
En av huvudprocesserna som framkallar sömn är en viktig kemikalie som kallas adenosin som finns i kroppens celler. Adenosin verkar i hjärnan genom att förhindra många processer som håller oss vakna.
Medan vi är vakna fortsätter nivåerna av adenosin i hjärnan att stiga tills vi känner ett behov av att somna. Det är därför vi blir tröttare och sömnigare ju längre dagarna går. Adenosinnivåerna minskar under sömnen, vilket gör att vi kan vakna naturligt efter ett tag.
Koffein verkar genom att blockera effekterna av adenosin i hjärnan.18 Därför dricker vi koffein för att förhindra dåsighet. Som en extra fördel förbättrar detta kognitiva prestanda.
Koffein har en rad positiva och negativa effekter.
Positiva effekter
Koffein har visat sig hjälpa något mot de negativa effekterna av vissa sjukdomar som Parkinsons. Ökad konsumtion av koffein är förknippad med en minskad risk för depression.19 Koffein dämpar även aptiten och är därför bra för viktminskning för den som behöver tappa fett. Det är också fördelaktigt för kognitiv vakenhet, minnesretention och atletisk prestation.
Bieffekter
Ångest och skakningar är en mycket vanlig biverkning som drabbar många människor. Koffein kan också orsaka sömnlöshet och andra sömnproblem på grund av dess effekter på adenosin. Om du tar stora mängder koffein dagligen och du plötsligt slutar, kan detta ge milda symptom på drogberoende som sedan leder till abstinenssymptom som sömnighet, huvudvärk och irritabilitet.20
Även om det är mycket svårt att överdosera koffein, är det möjligt och det har hänt. De flesta människor tar mindre än 500 milligram per dag, vilket är helt säkert. Koffein börjar vara giftigt när 10 gram tas på en dag.21
Koffeinhalten i vanliga drycker
Kaffe
Bryggt kaffe
Storlek i milliliter: 237 (ml)
Koffeinmängd i milligram: 96 (mg)
Espresso
Storlek i milliliter: 30 (ml)
Koffeinmängd i milligram: 64 (mg)
Snabbkaffe
Storlek i milliliter: 237 (ml)
Koffeinmängd i milligram: 62 (mg)
Te
Svart
Storlek i milliliter: 237 (ml)
Koffeinmängd i milligram: 47 (mg)
Grönt
Storlek i milliliter: 237 (ml)
Koffeinmängd i milligram: 28 (mg)
Läsk
Cola
Storlek i milliliter: 237 (ml)
Koffeinmängd i milligram: 22 (mg)
Energidrycker
Storlek i milliliter: 237 (ml)
Koffeinmängd i milligram: 29 (mg)
Det finns många koffeintillskott där ute. Man kan få koffein från många källor förutom kaffe, te, energidrycker och cola. Preworkout-tillskott innehåller vanligtvis koffein som huvudingrediens.
Vanliga frågor
Är det farligt att äta kosttillskott?
Var alltid uppmärksam på de rekommenderade doserna av dina kosttillskott. Problemet med kosttillskott är att de är i koncentrerad form. Även om det är omöjligt eller mycket svårt att överdosera vitaminer och mineraler från maten är det mycket lättare att överdosera näringsämnen när de är i en lättintaglig och koncentrerad form som till exempel ett piller.
Att ta för mycket av vissa kosttillskott, såsom vitamin A, vitamin D eller järn har negativa effekter. Högt intag av vitamin A-tillskott kan orsaka yrsel, illamående, huvudvärk, komatös och i riktigt svåra leda till en livshotande situation. För mycket vitamin A-tillskott hos gravida kvinnor kan göra att de föder barn med fosterskador.22
Att ta för mycket D-vitamin kan leda till D-vitamintoxicitet. Detta är ett sällsynt men allvarligt tillstånd som uppstår när du har för stora mängder D-vitamin i kroppen. Denna toxicitet resulterar i en ansamling av kalcium i blodet som sedan leder till illamående och kräkningar, svaghet och frekvent urinering. I svåra fall leder överdosering av D-vitamin till skelettsmärta och njursten.23
När du tar mycket höga doser av järntillskott under en längre tid, eller när du tar en enda överdos, kommer du att få järntoxicitet. Du måste gå till sjukhuset om du tar en dos som är större än 40 mg/kg och mer än 60 mg/kg kommer att döda dig.
Överdrivet järnintag kan vara skadligt för mag-tarmsystemet. Symtom på för mycket järn inkluderar illamående, kräkningar, diarré och magsmärtor. Med tiden kan järn ackumuleras i organen och kommer då att orsaka skada på levern eller hjärnan.24
Toxicitet
Vitamin A
Lägst: 630 µg
Högsta: 900 µg för män, 700 µg för kvinnor
Toxisk: 1700 µg
Vitamin D
Lägst: 10 µg
Högsta: 20 µg för män, 20 µg för kvinnor
Toxisk: 100 µg
Järn
Lägst: 8.1 mg
Högsta: 11 mg för män, 18 mg för kvinnor
Toxisk: 40 mg
Vilka kosttillskott ska man undvika?
Vissa kosttillskott gör mer skada än nytta på grund av risken för överdosering.
Vitamin C
Stora doser av vitamin C, vilket är en dos högre än 2 000 milligram kan öka risken för njursten.
Lägst intag: 75 mg
Högst intag: 90 mg för män, 75 mg för kvinnor
Toxisk mängd: 1200 mg
Vitamin E
För mycket vitamin E-tillskott har visat sig öka risken för prostatacancer. Människor med dålig hälsa som tar höga doser av vitamin E löper ökad risk att få prostacancer.25
Lägst intag: 12 µg
Högst intag: 15 µg för män, 14 µg för kvinnor
Toxisk mängd: 600 µg
Vitamin A
Konsekvent högt intag av vitamin A kan orsaka levertoxicitet. Andra symtom inkluderar dåsighet, irritabilitet, buksmärtor, illamående och kräkningar. Allvarliga hudproblem som hudflossning kan förekomma.26
Lägst intag: 630 µg
Högst intag: 900 µg för män males, 700 µg för kvinnor
Toxisk mängd: 1700 µg
H3 Vilka tillskott bör man ta dagligen?
Vitamin B-komplex
Det finns åtta B-vitaminer som utgör vitamin B-komplex. Vitamin B upprätthåller normal hjärnfunktion och minne. Vitaminet behövs för att metabolisera kolhydrater, proteiner och fetter. Vitamin B förbättrar också kolesterolet, minskar risken för hjärtsjukdomar och stroke. Det är också nödvändigt för blodcellsproduktion och nervsystemets funktion.
Vitamin D
Vitamin D är ett viktigt mikronäringsämne som syntetiseras av solljus och som finns i ett fåtal livsmedel. Många får inte tillräckligt med D-vitamin på grund av bristande exponering för solljus samt äter otillräckliga mängder D-vitaminrik mat. D-vitamin är mycket fördelaktigt eftersom det förbättrar humöret genom att bekämpa depression. Vitaminet förbättrar immuncellernas funktion, upprätthåller nervsystemets funktioner och är nödvändigt för bland annat ben- och tandhälsa.
Zink
Zink behövs bara i små mängder. Det förebygger infektioner som lunginflammation, minskar risken för cancer, förbättrar immunförsvaret, förbättrar minnet och minskar vanliga förkylningssymtom.27
Är det bra att ta multivitamin?
Mat är alltid bättre än att ta en multivitamin. Det är bättre att ta reda på vilka vitaminer och mineraler du saknar och ta dessa tillskott separat. Ett multivitamintillskottspiller har en lista över de flesta om inte alla vitaminer och mineraler. Om du får i dig de flesta eller alla av dessa mikronäringsämnen från mat är det slöseri med pengar att ta en multivitamin varje dag. Dessutom, om du saknar ett eller flera mikronäringsämnen är det osannolikt att nivåerna i en multivitamintablett kommer att räcka till för att möta dina behov. Det är bättre att konsultera din läkare och få blodprov utförda och sedan bara köpa de kosttillskott du faktiskt behöver.
Källor
1https://www.britannica.com/science/vitamin
2https://www.medicalnewstoday.com/articles/326132
3https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-deficiency#2.-Mouth-ulcers-or-cracks-in-the-corners-of-the-mouth
4https://www.journal-cot.com/article/S0976-5662(14)00132-5/fulltext
5https://www.medicaldaily.com/vitamin-d-deficiency-can-kill-you-quicker-why-sunshine-vitamin-essential-your-health-311254
6https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/types-of-fat/omega-3-fats/#:~:text=That%20isn’t%20the%20case,flaxseed%20oil%2C%20and%20leafy%20vegetables.
7https://www.healthline.com/nutrition/benefits-of-bcaa#:~:text=The%20branched%2Dchain%20amino%20acids%20(BCAAs)%20are%20a%20group,fatigue%20and%20alleviate%20muscle%20soreness.
8https://www.britannica.com/science/vitamin
9https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17052662/
10https://academic.oup.com/ajcn/article/88/2/491S/4649916
11https://www.medpagetoday.com/primarycare/dietnutrition/47012
12https://www.drugs.com/monograph/ephedrine.html
13https://www.rxlist.com/ephedrine-drug.htm
14https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9738532/
15https://www.antidoping.se/utbildningfakta/faq2/Dopinglistan/vadarefedrinfornagotvadanvandsdettillfinnsdetnagrabieffekter
16https://pulmccm.org/review-articles/vasopressors-septic-shock-surviving-sepsis-guidelines/
17https://jissn.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12970-016-0158-3
18https://www.verywellhealth.com/adenosine-and-sleep-3015337
19https://www.semanticscholar.org/paper/Coffee-and-caffeine-consumption-and-depression%3A-A-Wang-Shen/83c94852f073af189ab65c70bc9739649d994a71
20https://www.healthline.com/nutrition/caffeine-withdrawal-symptoms
21https://www.healthline.com/health-news/how-you-can-die-from-caffeine#Caffeine-overdose-is-rare
22https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-Consumer/#:~:text=Yes%2C%20high%20intakes%20of%20some,birth%20defects%20in%20their%20babies.
23https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/vitamin-d-toxicity/faq-20058108
24https://www.news-medical.net/health/What-Happens-if-You-Take-Too-Much-Iron.aspx
25https://www.businessinsider.com/what-vitamins-should-i-take-2015-10?r=US&IR=T#antioxidants-skip-them-an-excess-of-these-has-been-linked-to-an-increased-risk-of-certain-cancers-and-you-can-eat-berries-instead-3
26https://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency,-dependency,-and-toxicity/vitamin-a-toxicity
27https://health.clevelandclinic.org/which-vitamins-should-you-take/